Tisztelt Doktor Úr! Második babát váró (23.hét) 37. éves...

Kérdés:

Kérdést felvető neve: szszkata

Tisztelt Doktor Úr! Második babát váró (23.hét) 37. éves kismama vagyok. Első terhességemnél 200g CH diétával kezelt terhességi diabéteszem volt. Orvosom már koraterhességben diétára fogott, amit mostanáig próbáltam is tartani (alkalmanként azonban nem sikerült). Múlt héten volt a terheléses vércukormérésem, minek eredménye 75g glükóz fogyasztása után 120perccel 10,1 mmol/l. (Előző terhességemnél csak 7,0 volt.) Nemrégiben vásároltam egy vércukormérő készüléket, hogy önkontrollt tudjak végezni. Jelenleg minden étkezés után 2 órával mérek, rendszerint 5,5 és 7 között van az értéke néhány kivételtől eltekintve. Megengedhető-e az, ha ritkán ennél több, akár 10 is? Persze ilyenkor magas szénhidráttartalmú ételt fogyasztok, a megengedettnél többet. Alkalmankénti (heti 1-2-szer) magas vércukor értékek befolyásolják-e a terhesség kimenetelét, illetve a magzat állapotát, vagy mindenképpen szorítsam vissza az ilyen mértékű szénhidrátfogyasztást? Terhességem elején a diéta hatására testsúlyom 2 kg-mal csökkent, mostanáig még mindig nem értem el a teherbeesésem idején mért súlyomat, bár lassan ez is megtörténik. Egyébként 165 cm magas, és most 77 kg vagyok. Kérdésem arra irányul, hogy naponta hányszor és mikor mérjem a cukromat? Étkezések előtt gondolom mindenképpen, és étkezések után mennyi idővel? Milyen értéknek kell lennie az egyes étkezések után? Napi hányszori étkezést javasol, és milyen CH fogyasztást? Köszönettel várom válaszát! Kata

Válasz:

Tisztelt Kérdező !

A feltett számos kérdésére egy e-mailen belül válaszoni aligha lehet. Terhesség alatt az éhomi vércukorérték 5,5 mmol/l vagy az alatti értéken
fogadható el, míg étkezés után 1 órával (és nem 2 órával mint ahogy az Ön méri)nem haladhatja meg a 6,9 mmol/l-t. Jalasolt diéta :
06.30: 35g, 09.00: 20g, 12.15: 55g, 15.00: 20g, 17.30: 40g, 20.00: 15g szénhidrát, max 1600 kcal
Minden főétkezés előtt közvetlenül és minden főétkezés után 1 órával történjen vércukormérés, azaz 6 alkalommal naponta.
Ne feledje a gyermeke nem tud Ön ellen védekezni !!! Ezen 9 hónap alatt be kell tartania a diétát. Ha a diéta ellenére nem sikerül a vércukorértékeit
a fentiek szerint normál tartományban tartani inzulin kezelés bevezetése szüksége !! Terhességben tablettás kezelés nem engedélyezett !! Tehát szigorú diéta és napi 6x mérés, magas cukorértékek esetén soron
kívüli diabetes gondozóban jelentkezzen !!!

Tisztelettel:
dr Hermányi Zsolt