Pirkadati fenomén
Egyes kutatók szerint a jelenség az test hormonjainak természetes éjjeli kiválasztódására vezethető vissza. A hormonok növelik az inzulinrezisztenciát, ami magas vércukorszintet eredményez.
Mit tehet ellene?
• Ha fizikai aktivitást végez (sportol), minél később tegye.
• Csökkentse az esti étkezések szénhidráttartalmát.
• Reggelizzen. Bár az étkezés általában emeli a vércukorszintet, egy könnyű reggeli jelzi a testének, hogy már ébren van és ezzel csökkentheti a hormonok kiválasztódását.
Somogyi-effektus
Szervezetünk egyik védekező mechanizmusa a kórosan alacsony vércukorszint esetén az inzulinnal ellentétesen ható hormonok szintjének emelkedése, melyek következménye a hipoglikémiát követő jelentős vércukorszint-emelkedés, a Somogyi-effektus. Ébrenlét esetén éhségérzet, gyengeség, verejtékezés jelzi az alacsony vércukorszint megjelenését. Éjszaka a vészjósló jelek észlelése nem lehetséges.
Inzulinnal kezelt cukorbetegeknél a hipoglikémia kockázata az inzulin típusától is függ: hagyományos inzulinokkal összehasonlítva a modern inzulinoknál kisebb mind a nappali mind az éjszakai hipoglikémák kockázata.
És a magyar vonatkozás? Somogyi-effektus névadója és felfedezője a magyar származású Dr. Somogyi Mihály, aki az Egyesült Államokban kutatta az inzulin hatásmechanizmusát.
Mi a teendő pirkadai fenomén és Somogyi-effektus esetén?
A reggeli magas vércukorértékek okának felismerése (Hajnali jelenség, vagy reggel bekövetkező Somogyi-hatás) azért fontos, mert más a teendő! Hajnali jelenség esetében a bázis inzulin mennyiségének emelése, míg Somogyi-hatás esetében a csökkentése lehet a megoldás!
Az ok kiderítéséhez úgynevezett vércukor profilt javasolt készíteni, melyhez gyakori vércukorszint mérés szükséges az éjszaka folyamán, jellemzően két óránként. Amennyiben a hajnali 2-4 órakor kezdődő vércukorszint emelkedést nem előzte meg alacsony vércukorszint, akkor valószínűsíthető, hogy Hajnali jelenséggel állunk szemben.
Hasonlóképp nem kell csodálkoznunk, ha alacsony vércukorszintet követően fél nappal később emelkedik a vércukorszintünk, mely ellen gyakori méréssel és csupán finoman végzett korrekciókkal védekezhetünk!